Халюс вальгус и перекрещенные пальцы, замкнутый круг

Пациентка 83 лет. Живет одна. Из-за давления обуви на лежащий поверх первого второй палец образовалась длительно незаживающая гнойная рана. Везде, куда обращалась пациентка, рекомендовали дождаться заживления раны, так как выполнение реконструктивной операции традиционными методами на фоне гнойного процесса невозможно. В свою очередь, добиться заживления раны без устранения деформации очень сложно. Получался замкнутый круг.

Операция проведена по методам чрескожной (малоинвазивной) хирургии

Чрескожная хирургия позволяет выполнить подобную операцию, поскольку выпрямить 2 палец можно через удаленные от очага воспаления доступы.

Операция произведена в условиях проводниковой анестезии (лекарство подводится на уровне голеностопного сустава к нервам, дающим чувствительность стопе): через проколы кожи удалена «шишка» у основания 1 пальца, выполнена остеотомия основной фаланги большого пальца, позволившая отклонить его кнутри, дав возможность уложить на место 2 палец; пересечены с целью удлинения сухожилия разгибателей 2 пальца; через прокол кожи на подошве пересечена основная фаланга 2 пальца, палец выпрямлен. Пациентка выписалась в день операции.

Через 2 месяца после операции

При осмотре через 2 месяца: рана 2 пальца зажила (синяя стрелка указывает на оставшийся рубец). Пальцы ровные, «косточки» у основания большого пальца нет. Красные стрелки указывают на едва заметные рубчики, оставшиеся после операции.