Артроз сустава стопы

Артроз стоп – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое приводит к нарушению целостности хрящевой ткани суставов стопы. Болезнь чаще всего проявляется в области 5 плюснефалангового пальца и требует проведения обязательной терапии.

Патология имеет свою отдельную от других заболеваний суставов симптоматику.

Признаки артроза стопы:

· скованность суставов после сна;

· ограничения подвижности;

· отечности и гиперемия кожных покровов в проблемной области;

· быстрая утомляемость ног;

· болевые ощущения в суставах и ногах.

При длительно сохраняющейся симптоматике у пациента могут образовываться мозоли и натоптыши, а также происходить изменение (деформация) формы стопы.

Существует несколько основных причин развития патологии. Также есть несколько предрасполагающих факторов, которые способны вызвать поражение суставов.

Причины:

· плоскостопие и другие врожденные деформации стопы;

· длительные и чрезмерные нагрузки на стопу;

· травмы – переломы, разрывы связок или сухожилий, вывихи;

· аутоиммунные заболевания соединительной ткани, включая артрит;

· возрастные изменения;

· избыточная масса тела;

· воспалительные заболевания.

В некоторых случаях болезнь может возникать в результате ношение тесной или неудобной обуви.

У здорового человека суставные поверхности эластичные и гладкие, поэтому они двигаются без каких-либо проблем относительно друг друга. На фоне нарушения обмена веществ происходит потеря гладкости и эластичности, что вызывает микротрещины на поверхности суставов.

Со временем хрящевая ткань истончается и разрушается, что вызывает дальнейшее прогрессирование болезни. Амортизирующие свойства теряются, нагрузки распределяются неравномерно и переходят на кость стопы. В результате этого развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения, которые приводят к сужению суставной щели.

В конечном итоге образуются, так называемые, остеофиты, которые и приводя к развитию болевого синдрома и уменьшению подвижности сустава. При прогрессировании болезни в патологический процесс вовлекаются мягкие ткани.

По характеру течения и степени поражения хрящевой ткани заболевания подразделяется на 3 основные стадии.

На данном этапе суставные ткани остаются неизмененными. Деформация отсутствует. Симптоматика малозаметна. Могут возникать воспаления и боли при длительной нагрузке на ноги.

Функциональность суставов нарушается, щель между ними начинает постепенно сужаться. Болевой синдром сопровождает пациент и при нагрузках, и во время отдыха.

На последнем этапе наблюдаются выраженные признаки, деформации стопы приводит к частичной или полной потере подвижности суставов. Боли становятся постоянными и могут приводить к хромоте.

Патология со временем прогрессирует и может приводить к полной неподвижности суставов, поэтому требуется обязательное лечение с применением комплексных терапевтических мер.

На поздних этапах может потребоваться хирургическое вмешательство.

В первую очередь собирается анамнез – проводится осмотр стопы, выслушиваются жалобы. Дополнительно назначаются анализы крови и мочи на определение воспалительных процессов.

Также проводится УЗИ, МРТ и рентген, которые помогут оценить степень поражения и изменение хрящевых структур в стопе.

Лечение артроза стопы проводится комплексно с применением нескольких терапевтических методик. Препараты и процедуры подбираются индивидуально согласно установленной форме и степени тяжести заболевания.

При неосложненных формах артроза могут назначаться различные лекарственные препараты (в основном местного назначения).

Список средств:

· НПВС – устраняют боли и отеки.

· Обезболивающие – купируют болевой синдром.

· Хондропротекторы – восстанавливают функцию суставов.

· Гиалуроновая кислота – повышают подвижности суставов.

При сильных болях применяются обезболивающие средства местного и системного назначения.

К немедикаментозным способам лечения относятся различные физиопроцедуры, оперативные вмешательства и комплексы упражнений.

Пациентам может назначаться электрофорез, фонофорез, магнитное лечение, лазерная терапия. Применяется физиолечение в комплексе с медицинскими препаратами.

Методика представляет собой воздействие на пораженный сустав звуковых вол определенной частоты. Процедуры помогают восстановить кровоток и запустить процессы регенерации.

Такое лечение способствует устранению воспалительных процессов и отечностей.

Такие манипуляции способствуют устранению болевых ощущений и укрепляют мышцы, расположенные в области пораженных суставов.

Комплексы упражнений подбираются индивидуально.

Устранить боли и отеки помогут примочки или ванночки для ног с добавлением лопуха, мяты, сенной травы, багульника.

Хождение босиком по песку также помогает восстановить микроциркуляцию.

Для восстановления хрящевой ткани требуется коллаген, повышенное количество которого содержится в холодце и других желеподобных продуктах.

В дополнении рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и овощей, ягод, нежирных сортов мяса и рыбы.

Из рациона следует исключить газированные и спиртные напитки, мучное и сладкое.

Операции проводятся на поздних этапах болезни. В этом случае врач выполняет сращивание или замену некоторых частей сустава (установку протезов). При этом форма стопы может быть изменена, но подвижность будет сохранена.

Отличие артроза от артрита заключается в том, что в первом случае происходит воспаление отдельных суставов. При артрите воспалительный процесс развивается во всем организме.

При отсутствии своевременной терапии болезнь может привести к полной потере подвижности и, как следствие, инвалидности. При этом болевые ощущения станут постоянными и потребуют приема сильнодействующих препаратов.

Снизить риски и предотвратить развитие болезни можно, соблюдая профилактические меры.

Рекомендации:

· корректировка веса;

· выполнение зарядки для ног;

· ограничение потребления соли;

· распределение физических нагрузок;

· своевременное лечение воспалительных заболеваний и травм;

· использование удобной и практичной обуви.

Также следует проводить ежегодные осмотры у специалиста – подолога, хирурга, ортопеда, травматолога.

Лечением болезни занимается врач-хирург или подолог. Для выполнения операции необходим высокий уровень квалификации, которым обладает не каждый специалист.

В нашей клиники операции проводятся специалистом высшей категории, который имеет огромный опыт работы в проведении подобных вмешательств.

Бережной Сергей Юрьевич — практикующий врач травматолог-ортопед высшей категории, доктор медицинских наук, президент Национального общества микроинвазивной хирургии стопы (National Society for Microinvasive Foot Surgery), член Американского ортопедического общества хирургии стопы и голеностопного сустава (АОFAS).