История чрескожной (мини-инвазивной) хирургии стопы

Чрескожная хирургия стопы зародилась в США в 60-е годы прошлого столетия. Однако из-за отсутствия необходимого инструментария, отработанных методик и обучающих программ было получено значительное количество негативных результатов, что практически остановило широкое распространение данного направления в Соединенных штатах.

В то же время, в некоторых европейских и южноамериканских странах чрескожная хирургия стопы получила развитие.

Заключается метод в том, что доступ к нуждающимся в реконструкции структурам (деформированным косточкам, сухожилиям, связкам) осуществляется особыми узкими скальпелями через 3-4-х миллиметровые проколы кожи. Через эти проколы скальпелями и тонкими фрезами выполняются все этапы операции. Причем, за одно вмешательство их можно выполнить намного больше, чем при обычной технике. Благодаря тому, что во время операции практически не повреждаются мягкие ткани, болевой синдром в послеоперационном периоде слабо выражен. Фрагменты пересеченных косточек редко нуждаются в фиксации винтами или спицами и пациент может ходить с полной нагрузкой на стопы уже в тот же день. Необходимой является специальным образом наложенная повязка, способная удержать пальцы стопы в правильном положении.

Одним из признанных во всем мире родоначальников данного направления является американский хирург Stephen Isham. Именно у него учился чрескожной хирургии стопы Бережной Сергей, первым в России начавший широко использовать этот метод в своей повседневной практике.

Стремясь популяризовать метод, в марте 2011 г. доктор Бережной организовал первую в России международную конференцию, посвященную чрескожной хирургии стопы, слушателями которой стали около 200 ортопедов из 45 городов России, ближнего и дальнего зарубежья. Международными лекторами на конференцию были приглашены, в том числе, Стефен Айшем (США) и Мариано де Прадо (Испания) – автор отличной книги «Чрескожная хирургия стопы».

Разработанные доктором Бережным новые хирургические техники значительно расширили возможности чрескожной хирургии деформаций стопы. На сегодняшний день доктор Бережной является, вероятно, единственным в мире ортопедом, способным устранять чрескожным методом деформации переднего отдела стопы любой степени сложности. Учиться чрескожным методикам к доктору Бережному приезжают ортопеды из многих городов России и ближнего зарубежья, а сам он проводит выездные мастер-классы и показательные операции.

На состоявшемся в сентябре 2014 г. в Москве юбилейном X Съезде травматологов и ортопедов России хирургия стопы впервые была выделена в отдельную секцию, во многом – благодаря научной и популяризаторской работе доктора Бережного, также представившего на съезде свои разработки. А на прошедшем в том же месяце в китайском городе Сиань первом Всемирном ортопедическом конгрессе, собравшем ведущих специалистов более чем из 40 стран, Сергей Бережной оказался единственным приглашенным докладчиком травматологом-ортопедом от России.

В 2017 году создано Национальное общество микроинвазивной хирургии стопы, призванное развивать и популяризировать передовые методы оперативного лечения заболеваний стоп среди врачей и пациентов.