Гигрома стопы

Гигрома – доброкачественное новообразование, имеющее круглую форму и располагающееся под кожей. Формирование состоит из соединительной ткани (оболочек сухожилия), которая заполнена внутри жидкостью. Находится оно рядом с суставом.

Причины возникновения гигромы стопы

Патология возникает на фоне различных внутренних и внешних провоцирующих факторов.

Причины:

· воспалительные заболевания суставов и сухожилий, расположенных в нижних конечностях;

· наследственный фактор;

· физические нагрузки на стопу ног, длительное пребывание на ногах;

· травмы суставов ног и сухожилий (риски увеличиваются в 3 раза);

· ношение неудобной (тесной) обуви, в том числе постоянное ношение туфель с высоким каблуком;

· плоскостопие (на фоне постоянного травмирования сухожилий).

Новообразование у женщин формируется в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Как формируется гигрома стопы

Механизм формирования гигромы на ступне связан с негативным воздействием на влагалище сухожилия или суставную капсулу. В поврежденной области постепенно образуется капсула, состоящая из метапластических клеток соединительной ткани.

Оболочка капсулы формируется из веретенообразных клеток. Сферические клетки в этом время заполняются жидкостью, которая проникает в область межклеточного пространства.

Гигрома на стопе со временем увеличивается в размерах и начинает передавливать сосуды и нервные окончания, что может привести к развитию болевых ощущений и нарушению микроциркуляции.Первые улучшения наступают через 2-3 месяца после вмешательства. Однако окончательные выводы об успешности операции можно сделать только по прошествии 6-12 месяцев.

Виды гигром

Гигрома классифицируется на несколько основных видов в зависимости от особенностей ее формирования и протекания патологического процесса.

Изолированная гигрома

При таком типе новообразования жидкость находится в ограниченном участке. При этом она не никак не взаимодействует с влагалищем сухожилия, поскольку не имеет с ним общего соединительного русла.

Соустье

В этом случае жидкость свободно перемещается из полости к влагалищу сухожилия и обратно посредством соустья, которое соединяет данные участки.

Клапан

Такой вид гигромы предполагает под собой формирование иных полостей и участков, в которые перетекает серозная жидкость. Наличие клапана между новообразованием и влагалищем сухожилия препятствует проникновению жидкости, в результате чего она проникает в иные области или полости.

Симптомы гигромы стопы

Симптоматика новообразования проявляется со временем по мере увеличения размера гигромы. В первую очередь в области стопы образуется твердое или мягкое выпячивание, размеры которого варьируются от 3 до 6 см.

Другие симптомы:

· болевые ощущения (на поздних этапах);

· дискомфортные ощущения;

· изменение цвета и структуры кожных покровов (в крайне редких случаях).

Опухоль следует дифференцировать с костными наростами, которые имеют схожую симптоматику.

Чем опасна гигрома стопы

При отсутствии своевременной терапии патология может приводить к развитию различных осложнений, что потребует применения дополнительных методов лечения.

Парестезия

Новообразование может приводить к развитию парестезии, которое выражается в потере чувствительности, онемению, покалыванию. Связано это с передавливанием нервных окончаний.

Гиперестезия

Такое симптом представляет собой развитие болевых ощущений и высокой чувствительности, возникающей при прикосновении.

Венозный застой

Увеличенный размер опухоли вызывает передавливание сосудов, что, в свою очередь, приводит к застою крови. В результате данного процесса может возникнуть тромбоз, отечности, синюшность кожных покровов или варикозное расширение вен.

Фото До - После

Как диагностировать гигрому стопы

Гигрома на ноге требует проведения обязательной диагностики, в том числе дифференциальной. Это позволит отличить ее от липомы, атеромы, костных наростов.

В первую очередь проводится осмотр и пальпация, собирается анамнез. В дополнении назначаются различные инструментальные исследования.

Методы диагностики болезни:

· УЗИ – позволяет оценить структуру новообразования.

· МРТ – уточнение содержимого капсулы и выявление узлов.

· Пункция – прокол капсулы и забор жидкости для определения характера опухоли.

Также проводятся стандартные исследования анализов мочи и крови, что позволяет определить наличие воспалительных процессов или инфекций.

Лечение гигромы стопы

Лечение гигромы может быть как консервативным, так и хирургическим. Первый способ используется на начальных этапах патологии. Операции применяются в более сложных случаях.

Консервативное лечение гигромы стопы

Существует несколько способов консервативного лечения. Наиболее эффективными являются следующие методики:

· Пункция. Могут возникать рецидивы.

· Медикаментозное лечение. Введение гормональных и склерозирующих средств.

· Раздавливание или разминание. Крайне небезопасные методики, приводящие к рецидиву.

· Физиотерапия. Является подготовкой к проведению операций.

При наличии гнойных примесей антибиотики используются в качестве дополнения к хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение

Во время операции врач рассекает кожные покровы и осторожно отделяет капсулу от окружающих тканей. После чего рана ушивается и накладывается стерильная повязка с иммобилизирующей лонгеткой.

Фиксатор можно снять через 1-1,5 недели.

Особенности реабилитации

После проведения операции следует соблюдать некоторые требования, которые помогут сократить срок реабилитации и избежать развития осложнений.

Рекомендации:

· Ношение фиксирующей повязки согласно тем срока, которые установил врач.

· На 2-3-й день необходимо выполнять указанные врачом упражнения.

· Проведение физиотерапии – электрофореза, ультразвуковой или магнитной терапии.

При выполнении всех требований риски развития послеоперационных осложнений минимальны.

Профилактика гигромы стопы

Снизить риски развития гигромы или полностью избежать ее образования следует соблюдать несколько простых, но эффективных правил.

Профилактика:

· избегать сильных нагрузок и травм в области нижних конечностей;

· посещать специалиста при травмах и повреждении нижних конечностей;

· использовать специальные фиксирующие приспособления во время выполнения упражнений или при занятиях спортом;

· проводить своевременную терапию воспалительных заболеваний суставов.

Также следует проходить ежегодный осмотр у врача-хирурга.

Сколько стоит операция по удалению гигромы

Ваш хирург

Ведущий специалист – Бережной Сергей Юрьевич. Является травматологом-ортопедом высшей категории. Доктор медицинских наук, президент Национального общества микроинвазивной хирургии стопы (National Society for Microinvasive Foot Surgery), член Американского ортопедического общества хирургии стопы и голеностопного сустава (АОFAS).

Наши статьи о хирургии стоп

FAQ

Вопрос:
Чем лечить гигрому стопы?
Ответ:
Наиболее эффективным способом является хирургическое вмешательство или пункция.
Вопрос:
Как избавиться от гигромы без операции?
Ответ:
С помощью прокола (пункции).
Вопрос:
Что будет, если не лечить гигрому?
Ответ:
Возникнут осложнения в виде нарушения чувствительности или тромбоэмболических расстройств.
Вопрос:
К какому врачу идти с гигромой?
Ответ:
К хирургу.
Вопрос:
Нужно ли удалять гигрому на ноге?
Ответ:
Да, нужно, иначе возникнут осложнения.
Вопрос:
Чем лечить гигромы?
Ответ:
Операция позволяет с высокой эффективностью избавиться от гигромы. Местные средства малоэффективны.
Вопрос:
Что такое гигрома и чем её лечить?
Ответ:
Это кистообразная доброкачественная опухоль, которая требует хирургического лечения (удаления). В легких случаях могут применяться инъекции различных рассасывающих препаратов.
Вопрос:
Как убрать гигрому?
Ответ:
С помощью прокола (пункции) или малоинвазивными хирургическими способами.
Вопрос:
Можно ли раздавливать гигрому?
Ответ:
Нет, это может привести к серьезным осложнениям.
Вопрос:
Что делать, если гигрома начала болеть?
Ответ:
Обраться к хирургу для осмотра и проведения терапии.Ортопедическая обувь имеет более жесткий каблук, оснащена супинаторами и анатомически правильными стельками, имеет высокий задник и несколько застежек.
Вопрос:
Сколько заживает рана после удаления гигромы?
Ответ:
Примерно 1,5 недели.
Вопрос:
Что такое гигрома на ноге?
Ответ:
Новообразование доброкачественной формы, возникающее в области стопы.
Вопрос:
Где бывает гигрома?
Ответ:
В области суставов рук и ног – локтевого или коленного сустава.
Вопрос:
Чем отличается ганглий от гигромы?
Ответ:
Ганглий образуется над сухожилиями, гигрома – над суставами.
Вопрос:
Какая наощупь гигрома?
Ответ:
Она может быть мягкой, упругой или твердой.
Вопрос:
Можно ли удалить гигрому лазером?
Ответ:
Да, можно. С помощью лазера рассекается кожа и проводится удаление новообразования.