Вальгусная деформация первого пальца

Вальгусная деформация первого пальца является распространенной патологией среди всех анатомических нарушений стопы человека. Патология требует обязательной терапии, поскольку может ухудшать качество жизни и приводить к развитию дополнительных осложнений.

Кто подвержен вальгусной деформации пальца

Патология возникает у людей с избыточной массой тела, спортсменов или тех, чья работа связана с повышенными нагрузками на стопы ног.

Также заболеванию подвержены пациенты с заболеваниями суставов и опорно-двигательного аппарата.

Предрасполагающим фактором является беременность, пожилой возраст и генетическая предрасположенность.

Причины вальгусной деформации первого пальца

Выделяют несколько основных причин, на фоне которых образуется деформация пальца.

Гормональные изменения

Гормональные нарушения приводят к понижению выработки эстрогенов, которые защищают соединительную ткань. В результате этого прочность соединительной ткнаи теряется, что и вызывает развитие патологии.

Наследственная предрасположенность

Определяется по женской линии. Если болезнь была у матери, значит, высока вероятность развития нарушения и у дочери.

Неудобная обувь

Тесная обувь или туфли на высоком каблуке из-за повышенной нагрузки на стопу приводят к развитию деформации.

Патогенез вальгусной деформации первого пальца

Плоскостопие, больше нагрузки или неудобная обувь приводит к неравномерному распределению нагрузки на стопу. Это приводит к изменению анатомии стопы и вызывает деформацию большого пальца.

В процесс вовлекаются костные, мышечные и капсульно-сухожильные структуры, что и приводит к изменению положения первой плюсневой кости.

Стадии вальгусной деформации первого пальца

Патология классифицируется на 3 стадии в зависимости от степени выраженности деформирующих изменений.

1 стадия

Угол деформирующих изменений составляет 150 (но не более 250).

2 стадия

На данном этапе угол деформации составляет 200 и не более 350.

3 стадия

При Hallux valgus 3-й степени угол отклонения составляет свыше 350.

Классификация вальгусной деформации первого пальца

Патология подразделяется на несколько видов в зависимости от природы происхождения – факторов, которые поспособствовали развитию деформации.

Статическая

Такая форма развивается в результате неправильной осанки.

Врождённая

Болезнь возникает при неправильной анатомии (строении) костей или суставов пальца.

Компенсаторная

Большая берцовая кость деформируется в результате анатомического строения сухожилия.

Паралитическая деформация

Данная форма патологии является ответом на перенесенное ранее воспалительное заболевание нервной системы (например, полиомиелита).

Спастическая

Возникает как результат осложнения при мышечных спазмах.

Гиперкоррекционная

Деформация образуется при неправильном лечении стоп.

Травматическая

Патология возникает в результате травм – переломов, разрывов сухожилий.

Симптомы Hallux valgus

Заболевание характеризуется набором определенных симптомов, которые позволяет вовремя обнаружить деформацию и обратиться к специалисту.

Усталость в ногах

Как правило, появляется к вечеру. Быстрая утомляемость возникает даже при непродолжительных нагрузках.

Шишка в области большого пальца

В области большого пальца образуется нарост (шишка) доброкачественной формы. Ее размеры могут варьироваться в зависимости от стадии.

Воспаление суставной капсулы

Воспалительный процесс может сопровождаться болевыми ощущениями, отеками, гиперемией кожных покровов, припухлостям.

Что происходит со стопой при Hallus valgus

В результате неправильного распределения нагрузки деформируется стопа, что приводит к развитию плоскостопия. При этом высокое давление на подошву вызывает боль и способствует образованию мозолей.

Внутренняя структура стопы также изменяется, нарушается правильное положение пальцев.

Чем опасна вальгусная деформация стопы

При отсутствии терапии нарушение может привести к развитию синовита и инфицированию тканей. В области нарушения может возникать артроз, который в дальнейшем перейдет в остеопороз.

У пациентов также происходит врастание ногтя и изменяется походка.

Фото До - После

Когда стоит обратиться к врачу

Обращаться к специалисту следует сразу как только возникла соответствующая симптоматика – покраснение, деформация, образование косточки, боли, неудобство ношения любой обуви.

Диагностика вальгусной деформации первого пальца

Диагностика заболевания включат в себя несколько основных методик – визуальных, инструментальных и лабораторных (в редких случаях).

Сбор анамнеза

В первую очередь собирается анамнез – выслушиваются жалобы пациента, изучается карта заболеваний и наличие схожих патологий у родственников (родителей).

Клинический осмотр

Внешний осмотр позволяет визуально оценить степень деформации и подвижности суставов. Также проводится пальпация на предмет болезненных ощущений.

Рентгенография

Рентгенограмма позволяет оценить степень отклонения и наличие артрозных нарушений.

Плантография

Данное исследование позволяет оценить наличие или степень плоскостопия. Суть методики заключается в снятии отпечатка подошвенной стопы.

Компьютерная диагностика

КТ стопы используется для более детального изучения деформирующих изменений. При необходимости для диагностики мягких тканей назначается МРТ.

Как лечить вальгусную деформацию большого пальца

Вальгусная деформация пальца требует комплексного лечения с применением различных терапевтических процедур, включая физиотерапию и массаж.

Консервативная терапия

На начальных этапах патологии могут применяться различные лекарственные препараты. В основном, назначаются НПВП и мази с согревающим эффектом – Ибупрофен, Диклофенак, Фламидез (гель).

Также назначается массаж и различные упражнения в комплексе с физиопроцедурами.

Хирургическое лечение Hallux valgus

Оперативные вмешательства являются наиболее эффективными и могут применяться на любой стадии болезни, включая начальную.

Хирургия мягких тканей

Назначается при 1 стадии болезни. Предполагает под собой восстановления равномерной тяги приводящей и отводящей мышцы. Во время процедуры происходит отсечение или перемещение отводящей мышцы.

Хирургия костей

Выполняется при 2-й и 3-й стадии деформации. Во время операции делают надрезы в плюснефаланговой кости и исправляется положение суставов.

Подготовка к операции

Подготовка включает себя осмотр и консультацию у других специалистов (включая анестезиолога) и устранение противопоказаний.

Реабилитация

После операции в первые дни пациенту потребуется опора (трость или костыль). Раз в неделю врач должен менять повязку. 1 раз в месяц потребуется диагностика.

При необходимости пациенту назначаются анальгетики или НПВП.

Процесс заживления занимает 1-1,5 месяца.

Противопоказаниям к операции

У процедуры есть некоторые ограничения к проведению. Таким образом, операции противопоказаны в следующих случаях:

● диабетическая стопа;

● инфекционно-воспалительные заболевания;

● образование гноя в области патологии;

● нарушение функций крови;

● заболевания ног, имеющие сосудистую природу происхождения.

Физиопроцедуры

Дополнительно проводится физиотерапия с применением электрофореза, фонофореза, звуковой или магнитной терапии.

Профилактика вальгусной деформации первого пальца

Чтобы избегать развития вальгусной деформации и снизить риски дальнейшего прогрессирования следует соблюдать некоторые рекомендации.

Правильное питание

Потребление полезной пищи снизит риски развития патологии. Для этого в рацион следует добавить больше свежих фруктов и овощей и исключить жирную пищу, мучное и сладкое.

Гимнастика для стоп

Хорошо помогает перекатывание бутылки и сбор мелких предметов ногами. Также можно ходить поочередно на носочках и пятках. Рисование кругов и фигур ногами в воздухе также является отличным упражнением.

Массаж стоп

Массаж следует выполнять утром и вечером. Среди упражнений эффективными являются следующие действия:

● разминание пальцев и стоп;

● массаж пальцев от кончиков к стопе;

● сгибание и разгибание пальцев ног.

Ванночки для стоп

В такие ванночки можно добавить морскую соль или различные травы. После окончания стопы следует промыть под проточной водой и протереть сухим полотенцем.

Ортопедические стельки

Стельки распределяют нагрузку по стопе и снимают усталость. Их можно использовать в любом возрасте.

Ортезы

Ортезы представляют собой специальные приспособления, разделяющие между собой пальцы. Приобрести их можно на заказ в любом ортопедическом салоне.

Отдых для ног

Ногам полезно давать отдых. Лучше всего подойдут ванночки с добавлением отваров из зверобоя, ромашки или корней лопуха.

Какие профилактические меры надо применять

Во избежание развития деформации следует придерживаться некоторых правил.

Рекомендации:

● ношение подходящей по размеру и удобной обуви;

● использование ортопедических стелек;

● нормализация веса;

● соблюдение правил питания;

● избегать травм ноги (особенно пальцев).

Также следует ежегодно проходить осмотры у врача.

Сколько стоит операция вальгусной деформации пальца

Преимущества лечения у нас

В нашей клиники операции выполняются только высококвалифицированными специалистами с использованием современного оборудования и новейших технологий.

У нас самые демократичные цены на все процедуры и отсутствие очередей. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход с учетом его предпочтений и физиологических особенностей.

Ваш хирург

Ведущий специалист – Бережной Сергей Юрьевич. Является травматологом-ортопедом высшей категории. Доктор медицинских наук, президент Национального общества микроинвазивной хирургии стопы (National Society for Microinvasive Foot Surgery), член Американского ортопедического общества хирургии стопы и голеностопного сустава (АОFAS).

Наши статьи о хирургии стоп

FAQ

Вопрос:
Как вылечить Вальгус без операции?
Ответ:
Гимнастикой, физиотерапией, ношением ортопедических стелек или обуви.
Вопрос:
Можно ли исправить Вальгусную стопу?
Ответ:
Да, можно.
Вопрос:
Чем исправить Вальгус?
Ответ:
Ортопедической обувью или хирургическим способом.
Вопрос:
Можно ли вылечить косточку на ноге без операции?
Ответ:
Да, можно, но только на начальных этапах.
Вопрос:
Чем лечить косточку на ноге в домашних условиях?
Ответ:
Массажем, упражнениями, ванночками.
Вопрос:
Кто лечит Вальгусную деформацию?
Ответ:
Врач-ортопед.
Вопрос:
Как исправить Вальгусные стопы у взрослых?
Ответ:
Провести операцию у опытного хирурга.
Вопрос:
Можно ли массажем убрать косточки на ногах?
Ответ:
Нет, только в комплексе с другими методиками лечения.
Вопрос:
Какую обувь нужно носить при Вальгусе?
Ответ:
Ортопедическую (например, ботинки Барука).
Вопрос:
Как остановить рост косточки на ногах?
Ответ:
Обратиться к хирургу для иссечения и соблюдать правила профилактики.
Вопрос:
Как убрать косточки на ногах йодом и аспирином?
Ответ:
Взять 10 мл йода и растворить в нем 5 таблеток аспирина. Взболтать и смазывать проблемную область.
Вопрос:
Кто определяет Вальгус?
Ответ:
Визуально или с помощью рентгенограммы.
Вопрос:
Сколько стоит операция на стопу?
Ответ:
Зависит от клиники. В среднем, от 40 до 100 тыс. руб.
Вопрос:
Отчего растут косточки на ногах?
Ответ:
От ношения тесной обуви и высоких нагрузок на стопу.
Вопрос:
Какая обувь нужна при вальгусной деформации стоп?
Ответ:
Удобная, не тесная, подходящая по размеру с ортопедическими стельками.
Вопрос:
Какую обувь носить после операции Халюс Вальгус?
Ответ:
Ботинки Барука.