Воспаление суставов стопы - артрит стопы
Воспаление суставов стопы является распространенным заболеванием и приводит к ухудшению качества жизни и общего самочувствия человека. Патология требует обязательного лечения, поскольку может осложняться и вызывать развитие иных нарушений в опорно-двигательном аппарате.
Воспаление суставов стопы (артрит) представляет собой патологическое прогрессирующее заболевание, которое приводит к деформации и изнашиванию суставных компонентов.
При этом весь процесс сопровождается развитием изменениями в области синовиальной жидкости.
Для заболевания характерна определенная симптоматика, которая становится более выраженной при прогрессировании.
Один из самых главных признаков болезни. Болевые ощущения могут возникать сразу, как в случае с подагрической формой болезни. при этом боли присутствуют как во время движения, так и в покое.
Отека и гиперемия (покраснение кожи) возникают в результате местного повышения температуры. Симптом проявляется периодически и полностью исчезает во время ремиссии.
Ограничение подвижности стопы
Данный признак возникает на начальных этапах развития болезни после пробуждения ото сна. При усугублении состояния ограничение подвижности может быть постоянным.
Деформация сустава
Болезнь может приводить к изменению формы стоп и пальцев, которые приобретают когтевидную форму. В процесс вовлекаются и другие ткани, у пациента происходят вывихи и образуется вальгусная деформация стопы.
Воспалительный процесс возникает по ряду причин. Это могут быть как внутренние (физиологические), так и внешние факторы.
Растяжения, вывихи и переломы могут приводить к развитию воспалительного процесса. При открытых переломах инфицирование может возникать практически сразу.
Травмирование характерно при плоскостопии, ношении неудобной обуви или чрезмерной физической нагрузки на стопу.
Инфекции могут проникать в суставы и синовиальную жидкость. Этому могут поспособствовать грибковые, паразитарные, вирусные инфекции.
Вовлечение суставной системы связано с распространением инфекции по лимфатическим путям.
Иммунные комплексы могут вызывать повреждение синовиальной оболочки, что и приводит к развитию воспалительного процесса.
Нарушение метаболизма также может вызывать развитие подагры, которое характеризуется отложением кристаллов уратов в суставной полости.
Определить наличие болезни и поставить точный диагноз можно с помощью целого комплекса различных диагностических процедур.
Визуальный осмотр позволяет оценить степень тяжести и характер патологического процесса. При исследовании оценивается состояние кожных покровов и изучается анатомическое изменение стопы и пальцев ног.
Также назначаются различные лабораторные исследования – анализ крови и мочи. Это позволяет установить наличие воспалительного процесса.
В некоторых случаях производится забор биоматериала (синовиальной жидкости). Специалист при помощи шприца берет небольшую часть синовиальной жидкости и проводит исследование на микрофлору.
Лечение воспалительного процесса требует применения целого ряда различных терапевтических методик, включая упражнения и лекарственные препараты.
Консервативное лечение включает в себя использование нескольких групп препаратов как местного, так и системного действия.
Глюкокортикоидные гормоны
ГКС являются эффективными средствами лечения и помогают быстро купировать воспаления и отеки. Наиболее часто назначаются инъекции Гидрокортизона. Используются гормоны только при неэффективности НПВС.
Хондропротекторы
Данная группа средств препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани и способствует восстановлению поврежденных суставных структур.
Антибиотики
Антибактериальные препараты используются при наличии инфекции. Подбираются средства индивидуально согласно выявленной разновидности микрофлоры.
Цитостатики
Эти средства применяются крайне осторожно, поскольку могут угнетать иммунитет. Назначаются цитостатики при подозрении на опухолевидные процессы.
Физиотерапия
Физиолечение является обязательной частью комплексной терапии и помогает воздействовать не только на основную проблему, но и на весь организм.
Магнитотерапия
Данный вид воздействия помогает восстановить кровообращение, снимает воспаление и отечности, а также обладает умеренным анальгезирующим эффектом. Магнитотерапия может проводиться детям, пожилым пациентам.
Электрофорез
Такая методика призвана осуществлять транспортировку лекарственных средств в очаг воспаления. Электрофорез купирует болевые ощущения, снимает отеки и красноту.
Фонофорез
Процедура помогает доставлять ГКС в зону поражения и способствует восстановлению поврежденных суставных структур.
УФО
Ультрафиолетовое воздействие снимает боль, усиливает кровообращение и метаболические процессы.
Амплипульстерапия
Применяется при поражении мелких суставов. Процедура позволяет купировать боли и дискомфортные ощущения.
Диадинамотерапия
Электрическое воздействие низкими частотами способствует улучшению кровообращения, насыщает ткани питательными веществами и купирует болевой синдром.
Грязелечение, парафинолечение
Такой способ препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани и суставов, ускоряет кровообращение и метаболические процессы.
Хирургическое лечение
Операции (эндопротезирование, артропластика) применяются на поздних этапах заболевания. В этом случае проводится изменение формы стопы или восстанавливается структура изношенных хрящевых тканей или суставов.
Профилактика воспаления сустава стопы
Чтобы предотвратить развитие болезни следует придерживаться некоторых правил и рекомендаций.
Профилактика:
· отказ от чрезмерных физических нагрузок;
· избегание травм ног;
· своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
· нормализация веса.
Также следует вовремя обращаться к специалисту, в том числе за профилактическим осмотром.
Дополнительные рекомендации
В качестве дополнения пациенту рекомендуется соблюдать диетическое питание, отказаться от неудобной обуви и посещать курсы массажа. Также могут применяться ванночки для ног с добавлением различных трав, морской соли или дубовой коры.
Бережной Сергей Юрьевич — практикующий врач травматолог-ортопед высшей категории, доктор медицинских наук, президент Национального общества микроинвазивной хирургии стопы (National Society for Microinvasive Foot Surgery), член Американского ортопедического общества хирургии стопы и голеностопного сустава (АОFAS).